Pharmacie (Pensez à systématiquement joindre la prescription médicale à la feuille de soins pharmacien)

Médicaments

Définition

Il s’agit de l’ensemble des produits délivrés par les pharmacies : médicaments, produits d’hygiène, de nutrition, de diététique, de désinfection.

Conditions

Pour donner lieu à remboursement, les médicaments doivent :

  • Etre prescrits par un praticien conformément aux indications thérapeutiques prévues 
  • Etre inscrits sur la liste des médicaments remboursables

 

La feuille de soins pharmacien établie doit être transmise au SPME, accompagnée :

  • Pour une prescription unique : de l’original de la prescription médicale 
  • Pour une prescription à renouveler :
       - Pour chaque renouvellement : d’une photocopie de l’ordonnance originale portant mention du/des renouvellement/s déjà effectué/s 
       - Pour le dernier renouvellement : de l’ordonnance originale portant mention de l’ensemble des renouvellements effectués

 

L’ordonnance originale doit également être présentée au pharmacien à l’occasion de chaque délivrance.

Afin d'éviter une diminution de la base de remboursement, pensez à demander à votre pharmacien si un médicament générique existe. Si tel est le cas, il peut le substituer au médicament prescrit, sauf lorsque le médecin précise sur l'ordonnance qu'il s'oppose à cette substitution.

Les feuilles de soins sont désormais communes à l’ensemble des caisses sociales de Monaco (SPME, CCSS et CAMTI) et sont distribuées aux pharmaciens.

Accord préalable du Médecin Conseil

En application de la réglementation en vigueur, les médicaments d’exception sont soumis à l’accord préalable du Médecin Conseil du SPME qui doit être demandé par votre praticien.

Attention

Toute prescription a une durée de validité de six mois.

Vous devez impérativement limiter votre achat à la quantité nécessaire à un mois de traitement - sauf en cas de départ à l'étranger.

Tous les produits, même s’ils ont été prescrits, ne donnent pas forcément lieu à remboursement. 

Autres fournitures, produits et appareillages figurant sur la Liste des Produits et Prestations (LPP) remboursables

Définition

Il s'agit notamment :

  • Des dispositifs médicaux pour traitements et matériels d'aide à la vie
  • Des articles pour pansement
  • Des orthèses et prothèses externes
  • Des dispositifs médicaux implantables
  • Des véhicules pour handicapés physiques

Conditions

Pour donner lieu à remboursement, il faut :

  • La prescription médicale originale 
  • Que la fourniture soit inscrite sur la Liste des Produits et Prestations (LPP) 
  • Joindre le volet de facturation du fournisseur (pharmacien ou appareilleur)

 

La feuille de soins pharmacien établie doit être transmise au SPME, accompagnée de la prescription.

Les feuilles de soins sont désormais communes à l’ensemble des caisses sociales de Monaco (SPME, CCSS et CAMTI) et sont distribuées aux pharmaciens.

Accord préalable du Médecin Conseil

Certains produits LPP ne sont remboursables que sous réserve de l’accord préalable du Médecin Conseil du SPME. Il est important de se renseigner auprès du fournisseur.

Attention

Toute prescription a une durée de validité de six mois.

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